孕酮疗法改善放化疗导致卵巢早衰患者的生育前景

随着医学的发展，癌症已经成为一种可控制,甚至可治愈的疾病。许多猝死症的年轻男同性恋在不感兴趣抗病毒疗程后，得以生子存。但是，如何提高她们的生子活数量级？如何让她们也能像正常人男同性恋一样结婚妻？这些疑问一直都伤痛着人们。

研究表明，皮肤癌程可导致男同性恋内膜截面积上升和内膜上皮细胞较厚下降，影响生子育。在不感兴趣全身皮肤癌后，患儿内膜截面积可减少到正常人内膜的40%。而膈上皮肤癌也时会影响内膜一般来说。即使这些患儿终于不孕，早产儿和低体重儿的风险也时会明显上升。

近来，AJOC刊文了一名26岁男同性恋患有原发不孕和卵巢早衰，有生子育要求。该患儿12岁月经处女，时间段正常人。20岁时，她不感兴趣手术以及脾脏心律不整全脑皮肤癌和疗程。在疗程此后，患儿再次出现继发性闭经。

不感兴趣皮肤癌程后，患儿激素检查挖掘出FSH 56 IU / L和谷氨酸等于20pg/ml（73.4 pmol / L）。盆腔皮肤癌检查显示内膜截面积7 CC。虽然患儿是在青春期后不感兴趣抗病毒疗程的，但是卵巢早衰或皮肤癌程产生子的实际上细胞毒性作用都可能时会是导致患儿内膜截面积明显上升的潜在可能时会。

由于有生子育需求，在美国莫里斯威尔所大学Krause博士等人的帮助下，患儿选择尝试孕酮冲动疗法（表1）来上升内膜截面积。经过51周的孕酮疗程后，患儿内膜截面积上升到30 CC，谷氨酸上升到1314pg/ml（4822.38 pmol / L）。在内膜上皮细胞脱落前两天，Krause等人为患儿肌注黄体酮50mg/日，内膜灌入300µg粒细胞集落冲动系数（G-CSF），提升内膜上皮细胞较厚及容受性。终于，患儿通过人工授精终于移植一个受精入内膜，并经孕妇出一名肥胖症女婴。

表1：51周内谷氨酸的给药途径和剂量以及在一定时间点内膜截面积和内膜上皮细胞较厚

虽然Krause等人察觉到如果不经孕酮预处理，患儿的孕妇结局将如何。但是，学者确实明显上升了内膜一般来说（从7到30CC）。目前，这是第一例不感兴趣皮肤癌程后的男同性恋，在应用谷氨酸上升内膜截面积后，终于孕妇出肥胖症小孩的发病。

在有关男同性恋皮肤癌程后生子育疑问的刊文中，Watanabe等人描述过一名4岁时不感兴趣盆腔皮肤癌的男同性恋在27岁时，其内膜截面积为11 CC。患儿孕妇22周猝死，导致胎儿被害。Bath等人刊文了一名在14岁时接疗程和盆腔皮肤癌的男同性恋在17岁时，内膜截面积为18CC。20岁时，患儿生子了一个肥胖症小孩。但与我们的发病相比，Bath等人刊文的患儿有正常人的性腺功能，不需要努力上升内膜一般来说。

这个病历证明，对于不感兴趣皮肤癌程而引发的卵巢早衰的患儿，我们不应阻止他们尝试常用孕酮疗法来上升内膜一般来说。

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编辑： 姜丽菲